焦点访谈：雪中送炭，长护险助力养老保障

[央视网消息（焦点访谈）：家家有老人，人人都会老。照护好老年人，关系家庭幸福和社会和谐。截至2022年底，我国60周岁及以上老年人口超过2.8亿，占总人口的19.8%，已经步入中度老龄化社会。其中，失能（失智）老人，也就是生活无法自理的老人有4500万。“一人失能，全家失衡”，这是失能老人家庭普遍面临的照护难题。为了破解这一难题，国家从2016年开始，探索试点了一种社会保险制度——长期护理保险，简称“长护险”。8年过去了，如今试点情况怎么样了呢？
在成都大街上、小区里，每天都有一些骑着电瓶车、穿着统一工作服进行上门服务的人，可不一定是外卖员、闪送员，他们有可能是长护险的护理员。这是一个新工种，也有一支新队伍，每天1300多名长护险护理员穿梭在大街小巷。
小王就是一名长护险的护理员。长护险全称是长期护理保险，这是国家推出的一种专门为长期失去自理能力的人员提供基本生活照料和医疗护理服务的资金保障的社会保险政策。简单来讲，就是由政府主导、失能人员参保，向失能人员提供基本护理服务，比如洗澡、剪指甲、理发等生活护理以及褥疮换药、导管护理等专业护理。
四川成都市医疗保障局生育和长期照护保险处处长刘小毛：“长护险是以社会保险作为制度设计，参保人员如果要申请享受待遇，必须要进行准入评估，经过评估之后，如果符合待遇享受条件，长护险才会进行给付待遇。通俗一点来说，投了保，出险了达到理赔条件，就可以享受相应的一些待遇。这也是社会保险区别于福利、救助等其他制度很重要的方面。”
蒋先生今年86岁，他的右腿髋关节处股骨头坏死，行走困难，生活不能自理。在成都，城镇职工医保参保人员并行参保了长护险。蒋先生就是城镇职工，因此他的家人2022年10月向医保部门提出申请，经评估，他的失能等级为重度一级。一周后，蒋先生开始享受长护险待遇，长护险每月支付给他的照护人1077元的基础护理费用，这也被称为“基础待遇”。
四川成都市医疗保障局副局长贾勇：“基础待遇主要是向失能人员的居家照护人员购买照护服务。在成都，有很多居家照护人员，比如他的亲属、保姆，这笔费用就是给这些人的，不是给失能家庭、失能人员本人的，根据参保情形和失能状态，基础待遇按照等级来分，重度失能人员差不多每月照护费用500—1800元之间，解决了失能群众有人照护的问题。”
实际上一开始，从2017年至2021年试点初期，成都长护险由于专业照护员的短缺，就只能先提供发放基础待遇这样的基础待遇。而随着试点工作的推进，成都的长护险护理服务机构也逐渐培育了起来，因此，从2021年开始，成都在原有基础待遇之上，又叠加了专业机构上门护理服务。
贾勇：“随着基础待遇实行，失能人群其他的护理需求就凸显出来了，对于一些需要专业性比较强或者耗时比较长、风险比较大的照护项目，居家照护人员没有办法提供，这时候就需要专业机构上门服务，解决了照护更好、更专业的问题。”
长护险作为一项社会保险制度，目前已在49个城市开展试点。但在实践中，无论是待遇方式还是受益范围，各试点城市根据自身实际情况，其做法也不尽相同。比如：有的一直是专业机构上门护理，有的是基础待遇 专业机构上门护理；有的受益范围目前只覆盖城镇职工