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发布时间:2024-01-24阅读(3)
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慢性肾衰应该注意什么
原标题:肾脏每天的工作量有多大?做好四件事防肾衰
“身体健康是革命的本钱”,但是,在繁忙的生活中,大家往往是忙于工作,急于应酬,却忽略了身体健康这块风水宝地。其实,平时稍加注意,提早预防,健康就在我们身边。
肾脏每天的工作量有多少?
北京大学第一医院肾脏内科主任医师、北京大学肾脏病研究所副所长陈旻:人体有两个肾,分别位于脊柱两侧,大小和拳头差不多。“血液过滤工程”需要170万~240万肾单位。肾单位由肾小体和肾小管组成,肾小体又包括肾小球和肾小囊。一昼夜间,人体血液要被肾脏筛40~50遍,以保证及时将新陈代谢产生的废物排出体外,工作量很大。
肾脏每分钟约过滤1.2升血液,占心脏输出量的24%左右。当血液进入肾脏后,肾小球将血浆中的水分等物质滤出;滤出的物质进入肾小囊,形成原尿,但残留着蛋白质、氨基酸、糖分等有用成分;肾小管“接收”原尿后,将有用成分重新吸收,同时排出人体不需要的氢离子、氨离子,形成尿液。这个过程中,肾单位维持了水和电解质平衡。
除了这些,肾脏还参与了内分泌调节,它可以释放多种激素,比如肾素、前列腺素、促红细胞生成素,能帮助调节血压、促成活性维生素D代谢、维持正常骨代谢、调控红细胞的生成等。
防肾衰应该这样吃
有高血压或浮肿人,需要低盐饮食。低盐指的是每日食盐量为5克左右。患者一定要注意减少酱油、酱料、蚝油等调味品中“看不见”的盐摄入。明显浮肿患者如果无大汗、腹泻等脱水情况,需限制饮水,每日饮水量为“尿量 500毫升”,可通过体重增减监测。
血肌酐偏高同时有血钾高的患者,要减少香蕉、菠萝、苋菜、马铃薯、肉汤等富钾食物摄入,尽量选用水煮的烹饪方法,特别要注意避免食用低钠盐。痛风或高尿酸血症患者需低嘌呤饮食,避免摄入酒精。
肾功能正常的患者不需考虑限蛋白饮食。但对于慢性肾病3期以上,同时伴有蛋白尿的患者,要注意摄入优质蛋白,并限制量。优质蛋白指的是肉、蛋、奶等动物蛋白和大豆蛋白;非优质蛋白指的是粮食和非大豆类植物中的蛋白。依据不同程度的肾功能衰竭情况,保持每日每公斤体重摄入蛋白0.6~0.8克,优质蛋白占总蛋白含量的50%~70%。同时要有足够热量摄入,否则蛋白全当热量燃烧,会导致营养不良,甚至加重肾病进展。肾衰竭患者每日每公斤体重摄入25~30卡路里,透析前患者摄入30~40 卡路里。可选用粉丝、粉条、藕粉、山药、低蛋白面条、饺子粉、米等含蛋白含量低却能提供较多热量的主食。食用油最好选用豆油、花生油等植物油。
透析患者经常面临低钙、高磷等代谢紊乱情况,可请医生帮助指导饮食和药物,保持每日钙摄入1000~1200毫克,磷800~1000毫克。高磷血症患者要低磷饮食,避免进食干果、浓茶、巧克力、虾皮、奶粉、动物内脏等,必要时服用不含钙的磷结合剂。
总之,患有慢性肾病只要遵循以上原则,吃对食物,听从医生的指导,就能在享受美食的同时,延缓疾病进展,促进疾病康复。(综合人民网、人民健康网、生命时报)
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